La pénurie de médicaments n'est pas seulement un problème italien. Les États-Unis font face à la pire crise depuis 10 ans et les causes pourraient en être attribuées à la course vers le bas des prix, qui cache derrière elle une chaîne d'approvisionnement opaque et une forte dépendance aux importations, surtout en provenance de Chine et d'Inde. Tous les détails
Les médicaments manquent. Et je ne suis pas en Italie . Aux États-Unis, la crise atteint son pire pic depuis une décennie, obligeant les médecins à développer des solutions alternatives et l'administration Biden à organiser une réponse au niveau gouvernemental.
Plus de 300 médicaments manquent, selon l'American Society for Health-System Pharmacists, le plus depuis 2014. L'American Cancer Society et le Dr Amanda Fader, professeur à la Johns Hopkins School of Medicine et présidente de la Society of L'oncologie gynécologique l' a déclarée "véritable urgence de santé publique nationale".
Les pénuries concernent surtout les génériques, mais aussi les chimiothérapies et les anticancéreux, avec de graves conséquences pour les patients.
POURQUOI IL Y A UNE CRISE DE LA DROGUE AUX ÉTATS-UNIS
Le sénateur démocrate Gary Peters a expliqué au New York Times que les principales causes de la pénurie actuelle de médicaments sont à attribuer à des raisons d'opportunité économique, à une chaîne d'approvisionnement opaque et pas toujours continue, ainsi qu'à la forte dépendance aux importations, surtout d'Inde et de Chine tant pour les médicaments que pour leurs composés.
PARCE QUE C'EST DIFFÉRENT ET PLUS GRAVE QUE LE PRÉCÉDENT
Des crises similaires ne sont pas nouvelles aux États-Unis, mais la différence par rapport aux précédentes, Erin Fox, experte à l'Université de la santé de l'Utah qui a consacré sa carrière à la surveillance des carences depuis 2001, a déclaré dans une interview à Bloomberg , "est que maintenant c 'C'est un grand nombre de médicaments qui sont rares et qui affectent à la fois les patients dans les hôpitaux et les pharmacies, même ceux qui cherchent à acheter de simples analgésiques en vente libre comme Tylenol et Advil pour les enfants.'
Un rapport présenté au Sénat fin mars et rapporté par Sole24Ore , soulignait que "les pénuries ont augmenté de près de 30% sur l'année écoulée par rapport à 2021 et que les délais de rétablissement de l'approvisionnement sont en moyenne de 18 mois, avec quelques cas limites". cas de même 15 ans ».
SOS GÉNÉRAL
La pénurie de médicaments génériques d'usage courant évoquée par Fox concerne notamment, comme le souligne une récente audition devant la Chambre citée par Axios , la "course vers le bas" des prix qui freine les investissements de production et contraint de nombreuses entreprises pharmaceutiques déclarer faillite, laissant le monopole à quelques-uns d'entre eux. En fait, on craint que la situation ne s'aggrave davantage si les fabricants de médicaments génériques réduisent la gamme de produits qu'ils produisent ou ferment leurs portes.
Selon une étude de la société indépendante Iqvia citée par le patron de l'Association for Accessible Medicines, David Gaugh, et rapportée par Sole24Ore , « bien que le nombre de fabricants de médicaments génériques ait augmenté, le marché s'est consolidé autour de trois intermédiaires couvrant 90 % du achats via leurs chaînes de distribution, telles que Red Oak Sourcing (qui comprend CVS Health et Cardinal Health), ClarusOne (qui comprend Walmart et McKesson) et Walgreens, qui a également des accords de distribution avec AmerisourceBergen.
La «course vers le bas», en revanche, semble être imputable à la concurrence des produits importés de Chine et d'Inde, où, entre autres, les inspections de la Food and Drug Administration (Fda) ont révélé des lacunes en matière d'hygiène et une mauvaise qualité production. A quoi s'ajoute le problème désormais bien connu des ravitaillements stop-and-go tant pour l'urgence Covid que pour la guerre en Ukraine.
CE QUE FAIT LA MAISON BLANCHE
Pour résoudre le problème, la Maison Blanche a créé une équipe d'experts appelés à trouver des solutions à long terme mais les solutions, écrit Axios , "pourraient être coûteuses et perturbatrices" car "la FDA peut identifier les problèmes et collaborer avec les fabricants, mais elle n'a pas les compétences et, dans certains cas, l'autorité pour s'attaquer aux problèmes économiques les plus importants de l'industrie ».
Cathy McMorris-Rodgers, présidente de la Commission de l'énergie et du commerce, a évoqué des options telles que "l'augmentation des remboursements pour les médicaments génériques et l'examen des pratiques commerciales des prestataires de services pharmaceutiques".
Frank Pallone, le plus grand représentant des démocrates en matière d'énergie et de commerce, a appelé à "une plus grande transparence sur les ingrédients des médicaments produits à l'étranger et à une expansion des rapports en cas de pics inattendus de la demande de médicaments, ainsi qu'à faciliter la tâche des La FDA prolonge en toute sécurité la durée de conservation des médicaments critiques en pénurie.
FEUX CROISÉS
Le républicain Scott Gottlieb, commissaire de la FDA sous l'administration Trump et membre du conseil d'administration de Pfizer, a plutôt souligné comment les efforts pour contenir les coûts des médicaments inclus dans l'Inflation Reduction Act (IRA) ont contribué "à sous-investir dans des fournitures sûres". et des génériques durables ».
"Le secteur des génériques, en particulier pour ces médicaments complexes, ces formulations complexes, n'est pas une activité saine en ce moment", a-t-il déclaré à CBS News . Il y a des choses que le gouvernement peut faire, mais la plupart d'entre elles coûteront cher. Nous devrons chercher des moyens de fournir des remboursements plus élevés pour ces médicaments difficiles à fabriquer."
Cet article est une traduction automatique de la langue italienne d’un article publié sur le magazine Début Magazine à l’URL https://www.startmag.it/sanita/carenza-farmaci-come-si-cureranno-gli-stati-uniti/ le Fri, 26 May 2023 12:51:00 +0000.