Covid, le système de santé n’est toujours pas préparé. Mot du docteur

Covid, le système de santé n'est toujours pas préparé. Mot du docteur

L'intervention de Salvatore Damato, professeur agrégé de maladies respiratoires

Je cite un court passage du livre "Spillover" de David Quammen, Adelphi, 2014. L'auteur est un journaliste scientifique qui a travaillé sur le terrain avec des épidémiologistes, virologues et médecins à l'occasion de diverses endémies, virales et bactériennes, survenues depuis 1994 dans diverses régions du monde. Le texte fait référence au virus corona endémique du SRAS-CoV-1, survenu en 2003 en Asie et dans d'autres régions du monde:

«Les symptômes de la maladie respiratoire, induite par le virus SRAS-1, se propageant par voie aérienne, apparaissent avant que l'infection n'atteigne l'infectivité maximale, et non après. Cela a permis le diagnostic précoce de nombreux cas isolés. ou hospitalisé avant la dispersion de grandes quantités de virus. Ce comportement était d'une importance énorme dans l'épidémie. Les personnes infectées étaient généralement trop malades pour se promener, le taux d'infection secondaire était élevé chez les agents de santé. La grippe et les autres maladies se comportent de manière opposée: le pic d'infectiosité précède l'apparition des symptômes de quelques jours. Pour cette seule raison, nous avons pu nous féliciter de l’efficacité des contre-mesures. L'histoire aurait autrement eu des conséquences plus tragiques. Il est concevable que la prochaine grande épidémie, la soi-disant big-one, se conforme au modèle pervers de la grippe et puisse se déplacer d'une ville à l'autre sur les ailes des avions, comme un ange de la mort ».

Maintenant, nous sommes tous dans un gros problème avec le SRAS-CoV-2 . Je crois que le système de santé, dont je faisais partie, a été trouvé au dépourvu au début de l'année, malgré la connaissance approfondie de l'épidémie en Chine. Maintenant, elle continue d'être trouvée non préparée. La campagne de vaccination contre la grippe est dans un état critique. La campagne de prélèvement capillaire (identification des personnes infectées asymptomatiques et symptomatiques) est également dans un état critique.

Nous avons une armée avec du professionnalisme et des installations sanitaires. Un général peut-il se voir confier les moyens et l'autorité nécessaires pour poursuivre cet objectif à court terme? Ce n'est pas un problème de privation de la vie privée et des libertés. C'est un problème de santé publique. Chaque citoyen doit avoir sa santé protégée.

Tu dois savoir:

1) Le masque chirurgical est utilisé pour bloquer l'émission par la bouche et le nez du virus dont nous pouvons être des porteurs involontaires. Il ne s'agit pas d'une protection significative contre les matières émises ou aérosolisées par les sources de contagion. Cette protection supplémentaire est nécessaire pour ceux qui travaillent dans les établissements de santé. Porter le masque chirurgical pour tous, c'est collaborer à bloquer l'infection, donc pour le bien de tous et en même temps. Je veux dire que fumer, chanter, danser, manger, à l'extérieur et / ou sans distance et forcément sans masque, sont des activités utiles pour propager l'infection. Si nous voulons une mesure de protection individuelle contre la source de l'infection, nous devons nous isoler ou être en permanence éloignés.

2) Les tests d'anticorps contre le SRAS-2 ne sont pas fiables car la réponse immunitaire au virus varie d'un sujet à l'autre et apparaît des semaines après l'infection et / ou la maladie ( Infectious Diseases Society of America – Clinical Infectious Diseases, en ligne le 12 septembre 2020 ). Ces tests sont uniquement destinés à des études diagnostiques dans des cas cliniques complexes et à des évaluations statistiques par des instituts de santé publique.

3) Les écouvillons sont des tests qui recherchent directement du matériel viral. Bien que peu sensibles (Fang Y et al. Sensibilité du scanner thoracique pour COVID-19: comparaison avec RT-PCR. Radiologie 2020; 200432. Sous presse.), Ils permettent d'identifier, dans une mesure encore significative, les personnes infectées pour les isoler / les guérir.


Cet article est une traduction automatique de la langue italienne d’un article publié sur le magazine Début Magazine à l’URL https://www.startmag.it/mondo/covid-il-sistema-sanitario-e-ancora-impreparato-parola-di-medico/ le Fri, 16 Oct 2020 14:30:05 +0000.