Ce qui ressort du rapport de la Cour des comptes sur le budget de l'Agenas, l'agence nationale des services régionaux de santé.
Moins de dépenses de conseil et de collaborations externes pour les services de santé régionaux. C'est ce qui ressort du dernier rapport de la Cour des comptes sur l'exercice 2019 d'Agenas , l'agence nationale des services régionaux de santé .
Qu'est-ce qu'Agenas
L'Agence nationale des services régionaux de santé est un organe technique et scientifique du Service national de santé (NHS). Agenas est un établissement public soumis au contrôle du Ministère de la Santé mais doté d'une autonomie statutaire, réglementaire, organisationnelle, administrative, financière et comptable. Agenas accompagne, d'un point de vue technico-opérationnel, les régions et les entreprises individuelles de santé dans les domaines organisationnel , managérial, économique, financier et comptable, en termes d'efficacité des interventions de santé, et de qualité, sécurité et humanisation des soins. L'organisme est donc une passerelle, un instrument de connexion entre les différents niveaux de gouvernement dans le secteur de la santé, ainsi qu'un appui aux régions et au ministère de la Santé par rapport à l'élaboration des stratégies d'innovation du Service national de santé. Ces dernières comprennent également des activités de recherche en matière d'innovation technologique et d'expérimentation en matière de santé.
Frais de consultation
L'Agenas peut confier des missions de recherche temporaires et pour des besoins documentés liés à la recherche en santé, à du personnel extérieur s'il ne peut faire face à ses salariés. « L'Agence a engagé 5,67 millions pour des collaborations coordonnées et projets (6,92 millions en 2018), 1,40 million pour des missions d'études, de recherche et de conseil professionnelles gratuites (1,94 million en 2018), pour un total de 231 collaborations (contre 281 en 2018) , dont 184 en affectation coordonnée et continue, 5 occasionnels et 42 en affectation professionnelle avec numéro de TVA », lit-on dans le rapport . Par ailleurs, au titre de la gestion administrative du programme de formation continue en médecine (Ecm) et de l'appui à la Commission nationale de la formation continue en 2019 « ont été engagés globalement, nets de charges sociales, sociales et fiscales, 1, 96 million contre 2,20 millions en 2018".
Baisse du conseil externe
Par rapport à 2018, « il y a eu une réduction à la fois des dépenses relatives aux collaborations coordonnées et de projets d'environ 1,25 million et de celles relatives aux missions d'études professionnelles, de recherche et de conseil en freelance pour environ 540 milliers d'euros ». Le rapport souligne que la baisse est en grande partie due à l'embauche de nouveau personnel , tant permanents que temporaires, en 2019 qui travaillaient déjà à l'Agence. En effet, les dépenses de personnel affichent une augmentation globale d'environ 1,40 million de salariés.
Les salariés d'Agenas augmentent
« Les dépenses de personnel se sont élevées à 5,37 millions , avec une augmentation de 33 % par rapport à 2018 – écrit la Cour des comptes dans son rapport -. Cela s'est produit à la suite de l'embauche de personnel permanent et temporaire. En particulier, l'Agence a préparé et conclu en 2019 huit procédures d'insolvabilité pour le recrutement permanent de 66 personnes aux profils professionnels différents. Avec l'entrée en vigueur du décret législatif 35 de 2019, en novembre 2019, l'Agence a également achevé neuf procédures d'insolvabilité qui ont conduit à l'embauche en décembre de 67 unités supplémentaires de personnel à durée déterminée pour la réalisation d'activités de soutien pour les commissaires extraordinaires de la région de Calabre ".
La Cour des comptes demande de nouvelles réductions des dépenses
Au final, tous types de collaborations externes confondus, « on constate une baisse des dépenses de collaborations et de conseil (7,07 millions en 2019 contre 8,86 millions en 2018) ». La diminution des dépenses n'est toutefois pas suffisante pour la Cour car elle considère toujours que les ressources utilisées pour la consultation externe sont excessives. « Sur ce point, cependant, nous pensons réitérer l'attention sur leur nombre élevé et la présence notable dans divers secteurs de l'Agence – écrit la Cour -. À cet égard, la Cour se réserve le droit d'évaluer dans les prochains rapports l'impact réel que les développements législatifs et réglementaires susmentionnés auront une fois pleinement mis en œuvre sur la tendance à réduire le recours aux collaborations, conseils et missions externes et sur les engagements financiers y afférents. et les frais de gestion ».
La baisse des entrées
Dans le Rapport, la Cour des comptes note que la gestion d'Agenas en 2019 a été caractérisée « par une baisse à la fois des recettes courantes (de 25,58 millions à 23,45 millions fin 2019), et des dépenses correspondantes (de 17, 56 millions en 2018 à 16,86 millions en 2019)". La réduction du total des recettes constatées (- 7 %) ne correspond pas à la réduction des dépenses (- 3 %), donc « l'année 2019 se clôture sur un excédent financier accumulé, égal à 6,10 millions , moins substantiel (- 19 %) par rapport à celui enregistré en 2018 (7,51 millions)". Dans ce contexte également, la Cour tient à « réitérer la nécessité pour l'Agence, lors de l'élaboration du document de prévision, de continuer à suivre attentivement ses propres besoins, notamment en termes de dépenses . Ceci afin d'assurer la planification et la fiabilité réelles ainsi que la réalisation des activités qui lui sont confiées et, en particulier, celles liées à la recherche et à l'expérimentation. »
Cet article est une traduction automatique de la langue italienne d’un article publié sur le magazine Début Magazine à l’URL https://www.startmag.it/sanita/perche-la-corte-dei-conti-sfruculia-agenas/ le Sun, 01 Aug 2021 17:44:55 +0000.